Понятие о реанимации новорожденных

Молодые люди, готовящиеся к родительству, часто имеют ограниченные знания о реанимации новорожденных, полагая, что это их не коснется. Однако роды непредсказуемы, и всегда есть риск осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют избегать домашних родов. В родильных домах есть отделения интенсивной терапии для новорожденных.

Своевременная реанимация недоношенных и больных детей, а также слаженные действия медицинского персонала позволяют:

• снизить детскую смертность;
• помочь выжить детям с серьезными врожденными аномалиями;
• предотвратить заболевания у новорожденных;
• выходить недоношенных детей, родившихся значительно раньше срока.

Иногда на свет появляются дети весом менее 500 граммов, рождаясь на шестом-седьмом месяце беременности. Ранее такие малыши считались обреченными, но сейчас их успешно выхаживают в реанимации, помогая набрать вес и научиться самостоятельно питаться.

Ребенок может попасть в реанимацию по различным причинам, чаще всего из-за недоношенности, переношенности или желтухи.

Важно! Сильная послеродовая желтуха в первые дни жизни требует реанимации. Если не устранить желтуху вовремя, повышенный уровень билирубина может привести к глухоте и умственной отсталости.

Врачи подчеркивают, что реанимация новорожденных — это критически важный процесс, требующий высокой квалификации и быстрой реакции медицинского персонала. Основные аспекты, которые необходимо учитывать, включают оценку состояния новорожденного сразу после рождения, применение методов искусственной вентиляции легких и массаж сердца при необходимости. Врачи акцентируют внимание на важности соблюдения протоколов и использования современного оборудования, что значительно увеличивает шансы на успешное восстановление. Также они отмечают, что эмоциональная поддержка родителей и их информирование о процессе реанимации играют важную роль в общем ходе лечения. Профессионализм и слаженность действий команды — залог успешного исхода в таких критических ситуациях.

ВАЖНО ЗНАТЬ ВСЕМ! Главные советы по уходу за новорожденным

Когда необходима реанимация

Почему у ребенка до года при ОРВИ может болеть живот

У новорожденного может возникнуть необходимость в реанимации по различным причинам. Врачи применяют индивидуальный подход, учитывая состояние малыша. Наиболее распространенные причины для интенсивной терапии:

• серьезная недоношенность с недостаточным развитием легких;
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
• тяжелые врожденные сердечные аномалии;
• травмы головного мозга и центральной нервной системы, возникающие при сложных родах;
• экстренное кесарево сечение у матери;
• клиническая смерть новорожденного;
• недостаточный набор веса;
• переношенная беременность (42-43 недели).

Медицинские работники обязаны объяснить матери причины нахождения ребенка в отделении интенсивной терапии. Доступ посторонних в реанимацию ограничен. Первоначально большинство таких малышей питаются через зонд, так как не могут сосать грудь из-за различных патологий.

Когда состояние ребенка улучшится, он сможет питаться самостоятельно. Молодой матери следует начать сцеживать молоко для успешного грудного вскармливания. Естественное кормление критично для больных и недоношенных детей, так как с материнским молоком они получают антитела и полезные бактерии для кишечника. При некоторых сердечных аномалиях ребенку может быть сложно сосать грудь, и в таких случаях рекомендуется кормить его сцеженным молоком с добавлением детской смеси.

Что необходимо для реанимации новорожденных

Если новорожденный попадает в реанимацию, медицинский персонал подготавливает все необходимое для его жизни и здоровья. Для успешного возвращения к жизни ослабленного или больного малыша требуется:

• прогреть поверхность стола и пеленки для обертывания, чтобы избежать переохлаждения недоношенных и больных детей;
• удостовериться в наличии кислорода и установить оптимальную скорость его подачи, учитывая вес и состояние малыша;
• подготовить оборудование для отсасывания слизи из дыхательных путей, чтобы ребенок мог быстро начать дышать;
• иметь под рукой шприцы и зонд для удаления содержимого желудка и первородного кала, если малыш вдохнул каловые массы;
• проверить работоспособность набора для интубации.

Ацетон в моче у ребенка младше года: норма или угроза для здоровья?

После подготовки можно приступать к реанимации новорожденного. Процедуру проводит детский неонатолог в сотрудничестве с реаниматологом и медсестрой. Присутствие реаниматолога на родах обязательно. Успех реанимационных мероприятий зависит от слаженной работы команды. В отделение интенсивной терапии допускаются только высококвалифицированные специалисты с соответствующими сертификатами. Каждому младенцу присваивается уникальный регистрационный номер.

Первоначальная реанимация включает отсасывание слизи из рта и носа младенца. Если ребенок не может начать дышать самостоятельно, врач проводит интубацию трахеи. Когда дыхание восстанавливается, но ритм остается нечетким, младенца подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, который доступен в каждом роддоме и играет ключевую роль в спасении самых больных детей. Важно действовать вовремя, следуя установленной схеме, чтобы не упустить драгоценные секунды. Вентиляцию легких проводят не только при отсутствии дыхания — если грудничок дышит, но пульс ниже 100 ударов в минуту, подключение к аппарату становится обязательным.

Важно! Все медикаменты, используемые в реанимации, предоставляются бесплатно. Однако родителей могут попросить приобрести искусственную смесь для кормления младенца, так как в этот период ребенок находится вдали от матери и не может сосать грудь.

Реанимация новорожденных — это критически важный процесс, который требует высокой квалификации и быстрой реакции медицинского персонала. Многие родители не осознают, что в первые минуты жизни малыша могут возникнуть серьезные осложнения, требующие немедленного вмешательства. Важно знать, что реанимация включает в себя такие процедуры, как искусственное дыхание и массаж сердца, которые могут спасти жизнь. Специалисты подчеркивают, что обучение основам реанимации должно быть доступно не только врачам, но и родителям, чтобы они могли действовать уверенно в экстренной ситуации. Кроме того, важно, чтобы в родильных домах были подготовленные команды, способные быстро реагировать на любые изменения в состоянии новорожденного. Обсуждение этой темы в обществе помогает повысить осведомленность и подготовленность, что в конечном итоге может спасти жизни.

Реанимация новорожденных в родильном зале © Neonatal resuscitation

ИВЛ у новорожденных

Пюре из чернослива для грудничка — как вводить в прикорм

При искусственной вентиляции легких у новорожденных процесс остается неизменным и проходит поэтапно, следуя стандартам и инструкциям. Краткая последовательность первичных реанимационных действий:

• врач наклоняет голову младенца вбок;
• на лицо малыша надевают кислородную маску;
• если в желудок попадает воздух, его удаляют с помощью зонда;
• врач следит за состоянием ребенка до нормализации дыхания и пульса.

Если вентиляция не дает результатов в течение минуты, врач проводит интубацию трахеи. При вдохе медик вводит инкубационную трубку в рот и проводит ее через голосовые связки. После этого воздух поступает в легкие, и грудная клетка начинает сокращаться. Затем младенца подключают к кислородной системе. Обычно процедура проходит успешно, когда малыш начинает дышать самостоятельно. Важно следить за состоянием ребенка и создать оптимальные условия для его роста и развития.

Если после рождения малыша увезли в отделение интенсивной терапии, не стоит паниковать. Врачи сделают все возможное для его выздоровления. Родителям следует следовать указаниям медиков. После выписки из роддома рекомендуется вызвать участкового педиатра для получения советов по уходу за младенцем и дальнейшим действиям.

Это нужно знать о новорожденном! Полное руководство для мам

Вопрос-ответ

Что делают в отделении реанимации новорожденных?

В отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных осуществляется лечение и выхаживание недоношенных детей, оказание реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным, находящимся в критическом состоянии.

Что является главным приоритетом в реанимации новорожденных?

Если частота сердечных сокращений < 60 уд./мин, продолжайте вспомогательную вентиляцию легких, начинайте компрессии грудной клетки и рассмотрите возможность интубации трахеи. Ключ к успешной реанимации новорожденного — обеспечение адекватной вентиляции.

Каков алгоритм реанимации новорожденных?

† Соотношение 3:1 сжатий: вдохов в общей сложности 90 сжатий и 30 вдохов в минуту. Сжатия и возможность вдохов осуществляются последовательно, не одновременно. Таким образом, проводится 3 сжатия со скоростью 120 манипуляций в минуту, затем 1 вдох через 1/2 секунды.

Каковы основные этапы реанимации новорожденных?

Базовая реанимация новорожденного состоит из четырёх основных этапов. Их легко запомнить, вспомнив первые четыре буквы алфавита: «ABCD» — ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ — ДЫХАНИЕ — КРОВООБРАЩЕНИЕ — ЛЕКАРСТВА.

Советы

СОВЕТ №1

Перед родами ознакомьтесь с основами реанимации новорожденных. Знание ключевых приемов, таких как искусственное дыхание и массаж сердца, может оказаться жизненно важным в экстренной ситуации.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что медицинский персонал в роддоме имеет необходимое оборудование и квалификацию для проведения реанимации новорожденных. Не стесняйтесь задавать вопросы о готовности к экстренным ситуациям.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть во время родов. Это поможет вам быть более подготовленными и снизит уровень стресса в случае необходимости реанимации.

СОВЕТ №4

После рождения ребенка внимательно следите за его состоянием и обращайте внимание на любые признаки проблем, такие как затрудненное дыхание или отсутствие реакции. Быстрая реакция может спасти жизнь.