РТ, г.Нижнекамск ул.Сююмбике

Водянка яичек у новорожденных мальчиков — что это, симптомы и лечение, важные рекомендации

Про водянку яичек у новорожденных

Гидроцеле, с греческого «вода» (hydor) и «опухоль» (kele), также известно как водянка оболочек яичка. Это заболевание представляет собой накопление жидкости между париетальной и висцеральной оболочками яичка. Название патология получила в XVI веке.

Гидроцеле чаще всего встречается у мальчиков до года и мужчин в возрасте 20-40 лет. При рождении оно наблюдается у 10-15% новорожденных, но обычно проходит самостоятельно в первые месяцы жизни.

Важно: Гидроцеле чаще одностороннее, но двустороннее поражение возможно, особенно у младенцев.

Основной симптом — увеличение мошонки. Легкие и средние формы гидроцеле не угрожают жизни ребенка, однако без медицинской помощи мошонка может продолжать увеличиваться из-за накопления жидкости, объем которой достигает нескольких литров.

Гидроцеле может привести к серьезным последствиям, включая образование гноя, гематом, разрыв яичка и мужское бесплодие.

Типы гидроцеле:

  1. По механизму возникновения:

    • Врожденное — связано с анатомическими особенностями;
    • Приобретенное — осложнение различных заболеваний (сифилис, гонорея, туберкулез и др.).
  2. Врожденная водянка яичка:

    • Сообщающееся гидроцеле (жидкость поступает из брюшной полости);
    • Изолированное (источник жидкости — мошонка, без контакта с полостью живота).
  3. По характеру течения:

    • Острое;
    • Хроническое.
  4. По расположению:

    • Двусторонняя водянка у мальчиков;
    • Одностороннее поражение одного из яичек.

Важно: У новорожденных чаще всего диагностируется врожденная форма гидроцеле.

Сообщающаяся и несообщающаяся водянка яичка

Водянка яичек у новорожденных мальчиков, по мнению врачей, является довольно распространенным состоянием, которое обычно не вызывает серьезных опасений. Это заболевание характеризуется накоплением жидкости в оболочках яичек, что может приводить к увеличению их размера. Симптомами водянки являются заметное увеличение мошонки и, в некоторых случаях, дискомфорт у ребенка. Врачи отмечают, что в большинстве случаев водянка проходит самостоятельно в течение первых месяцев жизни, и лечение не требуется. Однако в редких случаях, когда состояние не улучшается или вызывает значительный дискомфорт, может потребоваться медицинское вмешательство. Специалисты рекомендуют родителям следить за состоянием ребенка и консультироваться с педиатром, если возникают сомнения или беспокойства.

Водянка яичек у мальчика. - Советы детского уролога.Водянка яичек у мальчика. — Советы детского уролога.

Причины заболевания

Отсутствие аппетита у ребенка: причины снижения чувства голода

Факторы, способствующие развитию гидроцеле у детей:

  1. Инфекции, перенесенные матерью во время беременности.
  2. Рождение ребенка преждевременно.
  3. Травмы, полученные при родах.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Анатомические аномалии.
  6. Травмы после рождения, часто из-за неправильного обращения с младенцем, например, падение на пол.
  7. Заболевания мочеполовой системы, включая врожденные аномалии, такие как перекрут яичек и незаращение протока между брюшной полостью и мошонкой, а также нарушения строения наружных половых органов. Длительные урологические заболевания могут нарушать образование и отток жидкости между оболочками.
  8. Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, могут вызывать нарушения в развитии органов мочеполовой системы. Онкологические процессы в лимфоузлах и кишечнике также могут приводить к двусторонней водянке.
  9. Гормональные нарушения во время беременности и у новорожденного.
  10. Угроза прерывания беременности.
  11. Внутриутробная гипоксия плода.
Симптом Возможная причина (вид водянки) Лечение
Увеличение мошонки, мягкое на ощупь, проходит при надавливании Транзиторная водянка (чаще всего) Ожидательная тактика, наблюдение
Увеличение мошонки, мягкое на ощупь, не проходит при надавливании Коммуникативная водянка Хирургическое вмешательство (в некоторых случаях)
Увеличение мошонки, плотное на ощупь, не проходит при надавливании Некоммуникативная водянка Хирургическое вмешательство (в некоторых случаях)
Боль в мошонке Инфекция, ущемление Антибиотики (при инфекции), немедленное хирургическое вмешательство (при ущемлении)
Покраснение мошонки Инфекция Антибиотики
Отек мошонки, симптомы общей инфекции (лихорадка, вялость) Инфекция Антибиотики, госпитализация
Асимметрия мошонки Различные виды водянки Зависит от причины, может потребоваться хирургическое вмешательство

Заболевания мамы во время беременности

Патогенные микроорганизмы легко проходят плацентарный барьер. Проникая через кровеносные сосуды плаценты в организм плода, они вызывают воспаление. Инфекция может привести к аномалиям в строении органов, включая наружные половые органы.

Во время беременности женщина должна стараться избегать источников инфекционных болезней

Водянка яичек у новорожденных мальчиков — это состояние, при котором в оболочке яичка скапливается жидкость. Это может происходить из-за различных причин, включая нарушения в процессе развития или травмы. Симптомы водянки обычно включают увеличение размера мошонки, которое может быть заметным при осмотре. В большинстве случаев состояние не вызывает боли и не влияет на общее самочувствие ребенка.

Лечение водянки яичек может варьироваться в зависимости от степени выраженности проблемы. В некоторых случаях достаточно наблюдения, так как состояние может пройти самостоятельно в течение первых месяцев жизни. Однако если водянка сохраняется или вызывает дискомфорт, врач может рекомендовать более активные методы, такие как хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители не паниковали и консультировались с педиатром для получения профессионального мнения и рекомендаций.

Водянка яичка у ребёнка // Что делать?Водянка яичка у ребёнка // Что делать?

Наследственность

Согласно статистике, в семьях с врожденными формами гидроцеле рождается больше детей с этой патологией.

На данный момент не выявлены конкретные гены, отвечающие за наследственную связь. Однако существующие научные теории поддерживают это предположение.

Гормональное нарушение

Сбои в эндокринной системе могут возникать как у матери во время беременности, так и у новорожденного.

У недоношенных детей часто наблюдаются нарушения в развитии мужских половых желез. Их формирование завершается в третьем триместре беременности, когда яички должны переместиться из брюшной полости в паховую область. Если ребенок рождается преждевременно, развитие половых желез может быть незавершенным, что приводит к аномалиям в строении наружных половых органов.

Гидроцеле. Водянка яичка. Симптомы, последствия и лечение водянки яичка у мужчин | Хирург ЩевцовГидроцеле. Водянка яичка. Симптомы, последствия и лечение водянки яичка у мужчин | Хирург Щевцов

Давление в брюшной полости

Существуют болезни, вызывающие повышение давления в брюшной полости, что приводит к накоплению жидкости в яичках. Чаще всего такие нарушения наблюдаются во время внутриутробного развития. Также водянка может развиваться из-за аномалий в строении брюшной стенки.

Родовая травма

Такие ситуации могут возникать во время естественных родов. Вероятность родовой травмы возрастает при узком тазе у женщины и крупном ребенке. К факторам, способствующим этому, относятся:

  • Плод в тазовом предлежании;
  • Слишком интенсивные роды.

Тазовое предлежание

Развитие болезни

Простуда у младенца — симптомы, проявления, лечение

Перед рождением яички находятся в брюшной полости. За несколько недель до родов они опускаются в паховую область, тянув за собой оболочки.

Важно знать. У детей, родившихся раньше 36 недели, яички опускаются только после рождения.

Внутренний слой яичка состоит из париетальной и висцеральной частей, известных как «влагалищный отросток». После опускания внутренняя оболочка зарастает, образуя замкнутую полость, и орган прекращает выработку жидкости. Сообщающееся гидроцеле возникает из-за отверстия между мошонкой и брюшиной, вызванного незаращением влагалищного отростка, что приводит к проникновению жидкости в яичко.

Несообщающаяся водянка встречается реже. Это состояние связано с неправильным заращением оболочки, что позволяет ей продолжать вырабатывать жидкость.

Ключевую роль в развитии патологии играет незрелость лимфатической системы в паху. У младенцев система фильтрации жидкости в кровеносных сосудах промежности еще не полностью сформирована. Со временем, по мере созревания лимфатической системы, у ребенка происходит рассасывание жидкости из оболочек полового органа.

Когда развивается

Врожденные патологии возникают во время внутриутробного развития, особенно в третьем триместре беременности. Приобретенные дефекты часто проявляются в первый год жизни ребенка.

Острая и хроническая формы

Острая форма характеризуется резким ухудшением состояния, симптомы могут возникнуть за несколько часов или дней. Хроническая водянка развивается постепенно.

Симптомы

Колит у ребенка — симптомы и лечение кишечника у грудничков

Симптомы водянки яичек у новорожденного:

  • Увеличение мошонки. При односторонней патологии заметна асимметрия, что легко определить дома.
  • Покраснение кожи. В норме кожа в паху темно-коричневая. Водянка вызывает натяжение кожи, что приводит к покраснению и теплоте при прикосновении.
  • Болевые ощущения. Могут возникать при движениях, после горячей ванны или мочеиспускания.
  • Повышенная подвижность кожи мошонки. Из-за накопления жидкости оболочки яичка скользят друг относительно друга, что в тяжелых случаях может вызывать боль.
  • Изменение формы мошонки. При патологии она может принимать форму «песочных часов», что обычно выявляется врачом-урологом.
  • Изменение общего состояния малыша. Ребенок может стать капризным и беспокойным. Легкая форма заболевания не влияет на поведение, тогда как тяжелая может сопровождаться повышением температуры, нарушением сна и аппетита, а также отказом от привычных игр.
  • Постоянное движение жидкости (при сообщающейся водянке). После сна мошонка выглядит нормально, но к вечеру объем жидкости увеличивается. Внешние факторы, такие как сильный плач или запоры, могут также способствовать увеличению мошонки.
  • При изолированном гидроцеле размеры мошонки увеличиваются постепенно, и количество жидкости остается неизменным в течение дня.
  • Увеличенная мошонка может затруднять мочеиспускание, сжимая уретру.
  • При пальпации яичка ребенок не испытывает боли.
  • Если водянка осложнена инфекцией, могут наблюдаться повышение температуры, тошнота, рвота и диарея.

Лечение и профилактика

Терапия должна начинаться своевременно. Раннее обнаружение проблемы и начало лечения увеличивают шансы на полное выздоровление. Эффективные методы терапии обычно позволяют излечить ребенка к трехлетнему возрасту. Подбор способов лечения осуществляет детский уролог.

Для разработки стратегии лечения специалист учитывает:

  • Возраст пациента;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Уровень иммунной защиты;
  • Индивидуальные физиологические характеристики.

В сложных случаях может потребоваться консультация детского хирурга.

Операция по удалению жидкости в мошонке

Мероприятия

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно к полутора годам, поэтому при незначительном увеличении мошонки хирургическое вмешательство не требуется.

Для лечения водянки яичек у младенцев применяются следующие подходы:

  1. Выжидательная тактика. Операция не назначается до 1,5 лет, когда завершается формирование половых органов и закрывается проток между брюшной полостью и мошонкой.
  2. Оперативное вмешательство. Проводится после 2 лет для удаления жидкости из мошонки. Вмешательство может быть рекомендовано раньше, если водянка быстро прогрессирует, сопровождается паховой грыжей или инфекцией.

Важно! Регулярное медицинское наблюдение необходимо. Лечение водянки в домашних условиях строго запрещено, так как это может привести к хронической форме заболевания, инфицированию мошонки и развитию грыжи.

Для профилактики обеспечьте ребенку хорошую гигиену половых органов: подмывание не реже одного раза в день. Врачи рекомендуют заменить подгузники на пеленки. После любой терапии ребенку нужен домашний режим в течение 10 дней с ограничением физической активности. Регулярные осмотры у специалиста помогут оценить состояние здоровья малыша.

Препараты

При признаках гидроцеле врач может рекомендовать лекарства для уменьшения отека, боли и воспаления. Однако постоянное применение таких препаратов не обязательно. Если гидроцеле сопровождается инфекцией, назначаются антибиотики.

Важно знать. Эффективных консервативных методов лечения водянки яичек не существует.

Водянка у детей — это накопление жидкости между оболочками яичка. Основной признак — увеличение мошонки, обычно без выраженной боли. Главный метод лечения — хирургическое вмешательство. На ранних стадиях возможно наблюдение без активного лечения.

Вопрос-ответ

Что делать, если у новорожденного водянка яичка?

Водянка яичка, как правило, протекает безболезненно. Однако увеличенная мошонка может доставлять серьёзные неудобства. Поэтому при обнаружении признаков водянки яичка следует обратиться к врачу-урологу. Тем более что аналогичным образом может проявляться и более серьёзное заболевание – паховая грыжа.

Какие симптомы водянки яичка у младенцев?

Симптомы водянки яичка у младенцев могут включать увеличение размера одного или обоих яичек, ощущение тяжести в мошонке, а также мягкость и эластичность опухоли. В некоторых случаях может наблюдаться покраснение или болезненность в области мошонки. Важно обратиться к врачу для диагностики и определения необходимости лечения.

Когда у новорожденных проходит водянка яичка?

Водянка оболочек яичка у новорожденных и детей раннего возраста. Изолированная водянка яичка. У новорожденных и детей грудного возраста водянка яичка в 80% случаев бывает (или становится в течение первых месяцев жизни) изолированной от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение 6-12 месяцев.

Как лечат водянку у мальчиков?

Лечение водянки яичка у мальчиков. Напряженная водянка яичка у мальчиков требует проведения пункции гидроцеле и удаления жидкости из оболочек яичек. Однако в этом случае высока вероятность повторного накопления жидкости в мошонке и необходимости проведения повторных пункций.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках водянки яичек у вашего новорожденного, таких как увеличение объема мошонки или заметная мягкость, не откладывайте визит к педиатру. Раннее обращение поможет избежать осложнений и даст возможность начать лечение на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на поведение вашего малыша. Если он становится беспокойным, часто плачет или проявляет дискомфорт при смене подгузников, это может быть признаком проблемы. Сообщите об этом врачу на приеме.

СОВЕТ №3

Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка. Водянка яичек может быть связана с другими заболеваниями, поэтому важно проводить регулярные осмотры и следовать рекомендациям педиатра для исключения возможных осложнений.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы врачу о диагнозе и методах лечения. Понимание процесса поможет вам лучше справляться с ситуацией и принимать обоснованные решения о здоровье вашего ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Похожее
Присодиняетсь к нам в соц.сетях
Принимаем к оплате
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ