Почему ребенок срыгивает

Более 50% младенцев до года срыгивают хотя бы раз в день. Срыгивание — это форма рвоты, при которой состояние ребенка остается стабильным.

Срыгивание у младенцев после кормления смесью является распространенной проблемой, и врачи отмечают несколько причин этого явления. Во-первых, это может быть связано с особенностями пищеварительной системы новорожденных, которая еще не полностью сформирована. Младенцы часто заглатывают воздух во время кормления, что приводит к образованию газов и, как следствие, срыгиванию.

Кроме того, неправильная техника кормления, например, слишком быстрое кормление или использование неподходящей соски, может усугубить ситуацию. Врачи также подчеркивают важность правильного положения ребенка во время и после кормления. Держать малыша в вертикальном положении помогает избежать срыгивания.

Наконец, стоит учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка. Если срыгивание становится частым или сопровождается другими симптомами, такими как беспокойство или плохой набор веса, родителям рекомендуется обратиться к педиатру для более детального обследования.

Срыгивания у детей первого года жизни / Почему ребенок часто срыгивает

Срыгивание при искусственном вскармливании

Проблема срыгивания чаще встречается у детей на искусственном или смешанном вскармливании. Малыши могут срыгивать после каждого приема смеси. Причины этого явления разнообразны: они могут быть как физиологическими, так и психологическими, а также указывать на серьезные заболевания.

Физиологические причины срыгивания

Довольно часто рвота у младенцев после кормления связана с анатомическими особенностями их желудочно-кишечного тракта:

• короткий и округлый пищевод;
• воронкообразная структура, расширяющаяся кверху;
• нормальное сужение пищевода;
• недостаточно развитый желудочный сфинктер, напоминающий «открытую бутылку».

Мышечный слой желудка у новорожденных слаб, а слизистая оболочка чувствительна. При перистальтических сокращениях дно желудка резко сокращается, и при повышении давления пища выталкивается обратно в пищевод и ротовую полость.

У недоношенных детей могут наблюдаться морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта и перинатальные повреждения нервной системы.

Функциональные причины частых срыгиваний:

• чрезмерное кормление искусственной смесью, вызывающее растяжение желудка;
• нерегулярное питание – кормление «искусственников» по требованию, как грудных детей, при этом смесь тяжелее усваивается;
• гастроэзофагальный рефлюкс – непроизвольный возврат полупереваренной пищи из желудка и кишечника;
• аэрофагия – заглатывание воздуха во время сосания, что приводит к образованию воздушного пузыря, поднимающегося из желудка и выталкивающего смесь обратно (особенно в вертикальном положении);
• метеоризм, вызывающий повышенное образование газов в кишечнике, что увеличивает давление в брюшной полости и приводит к срыгиваниям;
• неправильный выбор смеси и аллергические реакции на белок коровьего молока;
• высокая активность малыша после кормления и частые изменения положения тела;
• тугое пеленание, способствующее застою воздуха.

Срыгивания также могут быть вызваны серьезными нарушениями в пищеварительной системе:

• дисбактериозом из-за антибиотикотерапии или неправильного питания, что нарушает микрофлору;
• инфекционными заболеваниями, при которых наблюдаются жар, вялость, беспокойство, понос и колики.

Многие родители сталкиваются с проблемой срыгивания у своих детей после кормления смесью. Это явление может вызывать беспокойство, и мнения по этому поводу разнятся. Некоторые считают, что срыгивание — это нормальная реакция организма, особенно у новорожденных, чья пищеварительная система еще не полностью сформирована. Другие же связывают это с неправильной техникой кормления или выбором смеси. Например, если смесь слишком густая или содержит много воздуха, это может привести к дискомфорту и срыгиванию. Также важно учитывать, что переедание или слишком быстрое кормление могут усугубить ситуацию. Родители часто советуют держать малыша в вертикальном положении после кормления, чтобы снизить риск срыгивания. В любом случае, если проблема сохраняется, стоит обратиться к педиатру для получения рекомендаций и исключения возможных заболеваний.

Как помочь ляльке срыгивать меньше?

Процесс нормального срыгивания

Режим дня новорожденного в возрасте одного месяца

Срыгивание — это непроизвольный процесс, при котором содержимое желудка малыша попадает в ротовую полость через пищевод. Это происходит из-за снижения тонуса нижней части пищевода, что мешает нормальному перемещению пищи. В результате в пищевод могут поступать кислые массы, способные повредить слизистую оболочку желудка. Срыгивание, или гастроэзофагеальный рефлюкс, часто сопровождается отхождением воздуха. У новорожденных извергаемые массы имеют консистенцию, похожую на творог, с добавлением слюны и желудочного сока, и обычно их объем не превышает 3 мл. Физиологический рефлюкс не приводит к рефлюкс-эзофагиту, болезненному воспалению пищевода.

Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?

Как отличить рвоту от срыгивания

Как уложить ребенка спать вечером без слез за 5 минут

Здоровый новорожденный отрыгивает редко и в небольших количествах, сохраняя радостное настроение и хороший внешний вид.

Рвота — это сложный рефлекторный процесс, задействующий мышцы живота и диафрагму. Она более интенсивна, чем срыгивание. Если у грудного ребенка наблюдается рвота, это может быть тревожным сигналом, так как она может вызвать проблемы с дыханием и сердечной деятельностью. Рвотные массы часто имеют оранжевый оттенок из-за желчи. В отличие от срыгиваний, рвота ухудшает состояние малыша: могут возникнуть признаки обезвоживания, капризное поведение, а желчь может раздражать гортань.

Что должно насторожить родителей

Белые выделения из носа у ребенка до года — что означает мутная слизь

Частые срыгивания, приводящие к потере веса, могут указывать на патологии. Это должно насторожить родителей. Возможные диагнозы:

• аномалии желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз — спазм желудочного сфинктера, требующий хирургического вмешательства, или диафрагмальная грыжа, проявляющаяся через две недели после рождения);
• перинатальные повреждения центральной нервной системы — последствия сложной беременности, повышенное внутричерепное давление, тремор конечностей, родовые травмы;
• серьезные инфекционные заболевания (от гепатита до менингита), при которых ребенок может быть вялым и долго плакать монотонно;
• генетические нарушения обмена веществ, такие как фенилкетонурия и галактоземия;
• почечная недостаточность;
• начальная стадия отравления.

Когда обращаться к врачу

Хотя срыгивания у младенцев часто не требуют вмешательства, есть случаи, когда нужна консультация врача-педиатра. Обратитесь к специалисту, если наблюдается одно из следующих состояний:

• количество срыгиваний значительно увеличилось, промежутки между ними сократились;
• малыш громко плачет, выгибает спину и у него повышенная температура;
• ребенок теряет в весе, несмотря на кормление;
• частые рвоты с желтоватыми массами;
• срыгивания продолжаются после года;
• малыш обезвожен и сразу после рвоты хочет есть;
• запоры и частота мочеиспусканий снизились до менее 10 раз в сутки.

Врачи-педиатры разработали шкалу для оценки интенсивности срыгиваний. Например:

• отсутствие срыгиваний – 0 баллов;
• менее 5 срыгиваний в день, объем не более 3 мл – 1 балл;
• более 5 срыгиваний и объем свыше 3 мл – 2 балла;
• более 5 срыгиваний с половинным объемом пищи за одно кормление – 3 балла;
• постоянные срыгивания в течение получаса после каждого кормления небольшими порциями – 4 балла;
• возврат почти всего объема смеси в половине кормлений за сутки – 5 баллов.

Если оценка состояния малыша выше 3 баллов, он теряет вес и проявляет беспокойство, необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет выяснить причины срыгиваний и назначит соответствующее лечение.

Опасность срыгивания фонтаном

Новорожденные, получающие смесь, могут срыгивать, иногда фонтаном. Если это происходит часто, родителям следует обратиться к педиатру, так как такое состояние может быть опасным, особенно если ребенок лежит на спине.

Рвота фонтаном у новорожденных может указывать на серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, некоторые из которых требуют хирургического вмешательства, или на родовые травмы, отравление или начало инфекционных заболеваний.

При повторяющихся случаях стоит проконсультироваться с детским неврологом для исключения патологии нервной системы, нарушений сна, повышенного внутричерепного давления и других неврологических проблем.

Что делать при срыгивании

Если ваш ребенок срыгнул, успокойте его и себя, аккуратно вытирая лицо специальной салфеткой и, при необходимости, меняя одежду. Если малыш проявляет голод, можно немного приблизить время следующего кормления.

При частых срыгиваниях кормите ребенка в положении, при котором его верхняя часть тела приподнята на 60 градусов. После кормления держите его вертикально в течение получаса, чтобы способствовать выходу заглотанного воздуха. Это также может объяснять икоту — ребенок выпускает воздух из пищевода.

Родителям рекомендуется делать легкий массаж грудничку перед кормлением. Положите его на колени на теплую пеленку и аккуратно поглаживайте по спине и животу. Это поможет малышу расслабиться и избавиться от лишнего воздуха в животе.

Не сжимайте область живота у детей. Избегайте тугого пеленания и одежды с резинками, лучше используйте ползунки на лямках или комбинезоны.

Организуйте сон на тонкой подушке из сложенных пеленок или приподнимите головную часть кроватки на 10 сантиметров. Лучше укладывать малыша на правый бок, чтобы уменьшить вероятность заброса содержимого желудка вверх по пищеводу.

Для борьбы с срыгиваниями полезно организовать лечебное питание. Увеличьте количество кормлений на 1-2 в день, но уменьшите порции. Следите за тем, чтобы ребенок получал необходимое количество пищи в соответствии с его возрастом.

Многим детям с привычными срыгиваниями назначают специальные лечебные смеси, обозначаемые в магазинах буквами AR. Эти смеси содержат повышенное количество казеина, который помогает предотвратить срыгивание благодаря быстрому створаживанию в желудке и превращению смеси в густую массу. Также можно использовать загустители, такие как картофельный или рисовый крахмал, которые способствуют быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.

На рынке представлено множество специализированных антирефлюксных смесей с пониженным содержанием жиров, которые замедляют продвижение пищи из желудка в кишечник и снижают моторную активность тонкого кишечника новорожденного.

Среди наиболее эффективных и популярных смесей данного типа выделяют:

• «Нутрилон антирефлюкс»;
• «Фрисовом»;
• «Энфамил»;
• «Сэмпер лемолак»;
• «Симилак»;
• «Симилак Плюс»;
• «Эббот Лэбораториз».

Профилактика срыгивания

У «жадных» малышей, которые быстро сосут молочную смесь, важно предотвратить срыгивания, вызванные заглатыванием воздуха. Рекомендуется держать их в вертикальном положении и не укладывать на спину сразу после кормления. Полезно выкладывать ребенка на животик перед едой. При сосании соски следите, чтобы она была полностью заполнена.

Около 85% здоровых детей в первые 2-3 месяца жизни сталкиваются с отрыжкой или срыгиваниями после кормления. У малышей на искусственном вскармливании этот показатель выше из-за частого перекармливания. Основная причина — незрелость желудочно-кишечного тракта новорожденных, и проблема обычно исчезает с ростом ребенка. Однако частые и сильные срыгивания, особенно фонтаном, могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, что требует обращения к педиатру. Лечение может включать хирургическое вмешательство или изменение рациона с переходом на специальные антирефлюксные смеси.

Вопрос-ответ

Когда срыгивания должны насторожить?

При срыгивании капризничает, плачет. После срыгивания требует его снова покормить, так как остается голодным, недостаточно прибавляет в весе, плохо спит, имеет симптомы заболеваний органов дыхания, перенес воспаление легких.

Нужно ли менять смесь, если ребенок срыгивает?

Желудочно-кишечный тракт маленького ребенка очень чувствителен к перемене питания. Даже если состав смесей близкий, то при быстрой смене питания ребенок может отреагировать негативно. Могут появиться колики, вздутие, срыгивания. Для снижения этих проявлений замена смеси производится путем частичного ввода новой.

Что делать, чтобы ребенок не срыгивал после кормления?

После приема пищи малыша нужно держать в вертикальном положении в течение 20-40 минут. Вывести часть воздуха из желудка можно до кормления, для этого новорожденного ребенка выкладывают на 10-15 минут на живот. Если у младенца склонность к кишечной колике, помогает легкий массаж живота, который делают в перерывах между едой.

Какая смесь лучше, если ребенок срыгивает?

Детская антирефлюксная смесь от срыгивания. Если при обследовании определяется диагноз — синдром функциональных срыгиваний, врач может рекомендовать антирефлюксную смесь на козьем молоке или на коровьем, с добавлением определенных компонентов, необходимых для здоровья младенца.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на технику кормления. Убедитесь, что ребенок находится в полусидячем положении во время кормления, чтобы уменьшить риск срыгивания. Также старайтесь не торопиться и давайте малышу время для того, чтобы он мог спокойно сосать смесь.

СОВЕТ №2

Следите за количеством смеси, которую вы даете ребенку. Переедание может быть одной из причин срыгивания. Начните с небольших порций и постепенно увеличивайте их, если малыш хорошо переносит кормление.

СОВЕТ №3

После кормления держите ребенка в вертикальном положении на протяжении 20-30 минут. Это поможет избежать срыгивания, так как газы и лишняя жидкость будут легче выходить из желудка.

СОВЕТ №4

Если срыгивание продолжается или вызывает беспокойство, проконсультируйтесь с педиатром. Врач может помочь определить, есть ли у ребенка какие-либо проблемы с пищеварением или непереносимость смеси.