Причины задержки дыхания

Апноэ наблюдается у одного из ста новорожденных. У доношенных детей частота составляет около 0,1% и снижается с увеличением зрелости плода. Задержка дыхания фиксируется у 5-7% малышей, родившихся после 34-35 недель беременности, и практически у всех новорожденных на сроке 28 недель и менее.

Основная причина остановки дыхания во сне у младенцев — незрелость механизмов, отвечающих за дыхательный ритм, что связано с недоразвитием недоношенных детей.

Другие факторы, способствующие апноэ у младенцев:

• инфекции;
• гипоксия во время родов;
• врожденные нарушения обмена веществ;
• неподходящие температурные условия;
• употребление матерями опиоидов или препаратов с высоким содержанием магния перед родами;
• медикаменты, угнетающие дыхательный центр в мозге;
• внутричерепные кровоизлияния;
• некротический энтероколит;
• сердечные патологии;
• низкий уровень глюкозы в крови.

У детей старше нескольких месяцев и до года основными причинами становятся обструктивные заболевания:

• анатомические аномалии – синдром Робена, заячья губа и другие;
• аллергические реакции;
• избыточный вес;
• увеличение миндалин и аденоидов;
• спазмы мышц гортани;
• задержка формирования хрящевой ткани, что приводит к мягкости нёба.

Врачи отмечают, что задержка дыхания у новорожденных во сне может быть нормальным явлением, связанным с незрелостью дыхательной системы. В первые месяцы жизни дети могут испытывать кратковременные паузы в дыхании, что связано с их физиологическими особенностями. Эти паузы, как правило, не превышают 20 секунд и могут возникать в фазе глубокого сна. Однако специалисты подчеркивают, что важно следить за общим состоянием ребенка. Если задержки дыхания сопровождаются другими симптомами, такими как посинение кожи или затрудненное дыхание, необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев такие эпизоды не требуют лечения и проходят по мере роста и развития малыша.

Кратковременная задержка дыхания у ребенка

Типы задержки дыхания

Как давать укропную водичку новорожденному

Три основных механизма остановки дыхания у новорожденных:

• Центральный – нарушение работы дыхательного центра в головном мозге.
• Обструктивный – блокировка дыхательных путей при нормальном функционировании дыхательного центра.
• Смешанный – блокировка дыхательных путей перед нарушениями в дыхательном центре.

Важно! Наиболее часто встречаются центральные случаи апноэ у младенцев, реже – смешанные.

Возможные последствия

Если ваш ребенок во время сна задерживает дыхание на 20 секунд или более, это может указывать на кислородное голодание. Это может привести к гибели нервных клеток и серьезным последствиям, таким как:

• задержка в развитии;
• эпилептические приступы;
• неврологические расстройства;
• гиперактивность с дефицитом внимания;
• нарушения сердечного ритма.

Кислый запах стула у детей младше года может иметь различные причины.

Недостаток кислорода также может повысить артериальное давление.

Важно! Длительное апноэ у детей может стать причиной внезапной смерти.

Внезапная детская смерть наблюдается в среднем у одного из 1000 детей, и ее причины до конца не выяснены. Эксперты считают, что остановка дыхания во сне может способствовать этому явлению.

Многие родители сталкиваются с тревожным моментом, когда их новорожденный ребенок во сне задерживает дыхание. Это явление может вызывать беспокойство, и мнения о его причинах варьируются. Некоторые специалисты утверждают, что это нормальная реакция организма, связанная с незрелостью дыхательной системы младенца. В первые месяцы жизни дыхание ребенка может быть нерегулярным, и кратковременные паузы могут происходить из-за фазы глубокого сна. Однако родители часто делятся своими переживаниями, и в интернете можно найти множество советов и рекомендаций. Важно помнить, что если задержки дыхания становятся частыми или длительными, стоит обратиться к педиатру. Поддержка и информация от врачей помогут развеять страхи и обеспечить спокойствие для всей семьи.

Ночное апноэ у детей

Симптомы задержки дыхания

Растительная клетчатка и ее переваривание в кале у детей до года

Дети дышат быстрее взрослых, делая до 60 вдохов и выдохов в минуту. Звуки дыхания разнообразны, так как младенцы дышат носом. Во сне малыш может всхлипывать и издавать другие звуки — это нормально.

Ритм дыхания грудничка во сне может меняться: оно может ускоряться, замедляться или на несколько секунд полностью останавливаться. Это явление, известное как периодическое дыхание, наблюдается у детей до 6 месяцев.

В отличие от апноэ у взрослых, задержка дыхания у младенцев происходит практически бесшумно. Родителям стоит обратить внимание на следующие признаки:

• повышенная раздражительность и плаксивость, ребенок может просыпаться и плакать во сне;
• общая слабость и апатия;
• отсутствие интереса к еде;
• легкий кашель;
• грудная клетка может замирать после вдоха;
• попытки дышать ртом во сне;
• повышенная потливость;
• необычные позы во время сна.

О серьезности состояния могут свидетельствовать:

• посинение губ и кожи лица;
• отсутствие видимых движений грудной клетки при дыхании;
• резкое замедление сердечного ритма.

Если новорожденный задерживает дыхание на несколько секунд без других симптомов, это считается нормальным, так как малыш осваивает процесс дыхания.

Важно! Если задержка дыхания превышает 15 секунд и наблюдаются тревожные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Специалист выяснит причины задержки дыхания и при необходимости назначит лечение.

Как помочь ребенку

У большинства детей апноэ проходит с созреванием нервной системы. Дыхательный центр в мозге формируется к месячному возрасту у доношенных детей. У недоношенных этот процесс может занять 2-3 месяца.

При резком замедлении сердечного ритма, посинении кожи, остановке движения грудной клетки и вялости конечностей требуется срочная помощь.

Действия родителей:

1. Поднимите ребенка из кроватки, переверните его лицом вниз и аккуратно похлопайте по спине. Если это не помогло, переходите к искусственному дыханию.
2. Уложите малыша на спину на твердую поверхность, проверьте, не западал ли язык. Если во рту есть рвотные массы, аккуратно удалите их пальцем, обернутым чистой салфеткой.
3. Поддерживая шею, слегка надавите на лоб, чтобы голова немного запрокинулась и дыхательные пути освободились.
4. Сделайте глубокий вдох, обхватите нос и рот малыша своим ртом и выдохните воздух, наблюдая за движениями его грудной клетки. Прекратите выдыхание, когда грудная клетка поднимется.

Важно! Объем грудной клетки младенца меньше, чем у взрослого, поэтому не выдыхайте весь воздух.

5. Освободите нос и рот малыша для нового вдоха. Грудная клетка должна опуститься, произойдет естественный выдох.
6. Частота манипуляций – 30 раз в минуту.
7. Если малыш начал дышать самостоятельно (по движению грудной клетки), прекратите искусственное дыхание. Если дыхание слабое и прерывистое, продолжайте манипуляции, стараясь, чтобы ваш вдох совпадал с его естественным вдохом.
8. Если пульс отсутствует, прощупайте его на шее. Сочетайте искусственное дыхание с непрямым массажем сердца: выполните 2-3 вдоха, затем положите два пальца чуть ниже линии сосков и сделайте 5 надавливаний. Чередуйте: 1 вдох и 5 надавливаний. Общее количество надавливаний – 100 в минуту.

Параллельно с реанимацией вызовите скорую помощь и продолжайте действия до прибытия врачей, если это необходимо.

Важно! Не давайте ребенку грудь или бутылочку с водой, а также медикаменты.

Самые опасные симптомы у младенцев

Профилактические мероприятия

Профилактика задержки дыхания у новорожденных включает правильную организацию сна:

1. Младенец не должен спать на животе; оптимальные позиции – на боку или спине.
2. Выбирайте жесткий матрас. Избегайте пуховых подушек, одеял и больших мягких игрушек в кроватке.
3. Используйте легкий плед, не поднимая его выше уровня плеч младенца.
4. Следите за температурой в комнате: оптимально 18-20ºС, максимум – 24ºС. Высокая температура увеличивает потребность мозга в кислороде и чувствительность к гипоксии.
5. Курение в комнате с грудничком строго запрещено.
6. Кроватку детей, склонных к задержке дыхания, лучше разместить в одной комнате с родителями для удобства наблюдения.

Дети, перенесшие апноэ в раннем возрасте, обычно не требуют специализированного лечения в будущем. Риск осложнений остается низким при внимательном наблюдении и своевременном обращении к врачам.

Вопрос-ответ

Почему грудничок задерживает дыхание во сне?

Его причиной бывают отеки носоглотки, которые сужают дыхательный просвет, или аномалии строения челюстного аппарата (например, слишком маленькая и смещенная назад нижняя челюсть). Также существует смешанное апноэ, когда вслед за центральным следует обструктивное.

Нормально ли, что у новорожденных задерживается дыхание?

Это называется периодическим дыханием, и это нормально примерно до шести месяцев. Мы не беспокоимся об этих паузах в дыхании. Это сильно отличается от апноэ, когда ребенок не дышит в течение 20 или более секунд и начинает синеть.

Почему младенец во сне как будто задыхается?

Такое явление называется периодическим дыханием новорожденных. Оно связано с тем, что в организме малыша слаженная работа нервной и дыхательной систем находится в периоде становления. Ребенок в буквальном смысле «только учится дышать».

Почему новорожденный странно дышит во сне?

У младенцев носовые пути очень узкие. Именно поэтому малейшая преграда, образовавшаяся в них, будет вызывать трудности с дыханием. Чаще всего в носу скапливается слизь, которая выполняет защитную функцию. Ее наличие является нормой.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на положение ребенка во время сна. Убедитесь, что его голова находится в удобном и безопасном положении, чтобы не было препятствий для дыхания. Лучше всего, если малыш спит на спине, что снижает риск задержки дыхания.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте температуру в комнате, где спит новорожденный. Оптимальная температура должна быть около 20-22 градусов Цельсия. Слишком высокая температура может вызывать дискомфорт и затруднять дыхание.

СОВЕТ №3

Следите за режимом сна и бодрствования вашего малыша. Убедитесь, что он не переутомляется, так как это может привести к проблемам со сном и дыханием. Создайте спокойную атмосферу перед сном, чтобы помочь ребенку расслабиться.

СОВЕТ №4

Если вы заметили частые задержки дыхания или другие проблемы со сном у вашего новорожденного, не стесняйтесь обратиться к педиатру. Специалист сможет оценить состояние ребенка и дать рекомендации по улучшению его сна.