Что такое гематурия
В медицинской практике «гематурия» у детей означает наличие красных кровяных клеток в моче. У новорожденных небольшое количество эритроцитов считается нормой. В остальных случаях необходимо провести тщательное обследование.
Кровь в моче у ребенка может вызывать беспокойство у родителей, и врачи подчеркивают важность своевременной диагностики. Возможные причины этого состояния у младенцев могут варьироваться от инфекций мочевыводящих путей до травм или врожденных аномалий. Врачи отмечают, что инфекции, вызванные бактериями, часто сопровождаются другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании или повышенная температура. Также стоит учитывать возможность наличия камней в почках, которые могут привести к повреждению тканей и появлению крови. В редких случаях, но все же возможных, причиной могут быть нарушения свертываемости крови или системные заболевания. Важно, чтобы родители не откладывали визит к врачу, если заметили кровь в моче, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
Проблема у новорожденных
Почему у новорожденных может быть кровь в моче? Это связано с адаптацией к новым условиям жизни. Мочеиспускательная система еще не полностью сформирована, и в утробе матери крохе помогала справляться с выделением отходов.
Адаптация грудного ребенка зависит от индивидуальных особенностей организма. В первый месяц жизни нормальное количество эритроцитов в моче составляет до 5 клеток в поле зрения. Превышение этого значения может указывать на патологии. Возможные проблемы у новорожденных:
- опухоли;
- инфекции;
- травмы мочеполовых органов;
- повреждения почек.
Точный диагноз устанавливает врач, который на основе анализов назначает лечение.
Важно! Если малыш спокойный, хорошо ест и соблюдает режим, причина, скорее всего, физиологическая.
Причина гематурии у младенцев | Описание | Дополнительные симптомы |
---|---|---|
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) | Бактериальная или вирусная инфекция, поражающая мочевой пузырь или почки. | Лихорадка, частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании, плач во время мочеиспускания, повышенная температура тела, рвота, диарея. |
Врожденные аномалии мочевыводящих путей | Аномалии развития почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры, например, подковообразная почка, гидронефроз, везикоуретеральный рефлюкс. | Может быть бессимптомным, или проявляться частым мочеиспусканием, болями в животе. |
Травма | Повреждение почек или мочевыводящих путей в результате травмы. | Боль в животе, гематомы, признаки шока (в тяжелых случаях). |
Дегидратация | Обезвоживание организма может привести к концентрации мочи и появлению крови. | Сухость слизистых оболочек, снижение диуреза, вялость. |
Семейная гематурия (доброкачественная) | Наследственное заболевание, характеризующееся периодическим появлением крови в моче без видимых повреждений. | Обычно бессимптомно, кроме периодического появления крови в моче. |
Другие причины | Аллергические реакции, опухоли, заболевания крови, прием некоторых лекарственных препаратов. | Разнообразные, зависит от основной причины. |
Симптомы у грудничка до года
Если у ребенка в моче есть кровь, это будет видно на подгузнике в виде красных пятен или розовых следов. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.
Кровь в моче у ребенка — это тревожный симптом, который вызывает беспокойство у родителей. Важно помнить, что появление крови может быть связано с различными причинами. Одной из наиболее распространенных является инфекция мочевыводящих путей, которая может проявляться не только кровью, но и болями при мочеиспускании, частыми позывами и повышением температуры. Также стоит учитывать возможность травмы, например, при падении или активных играх. У младенцев иногда наблюдаются и врожденные аномалии, такие как пороки развития мочевыводящей системы. В редких случаях кровь в моче может указывать на более серьезные заболевания, такие как гломерулонефрит или камни в почках. Родителям следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.
Истинная гематурия
Термин обозначает наличие значительного количества крови в моче, что сигнализирует о возможных проблемах с внутренними органами, чаще всего с почками. Существует три основных типа:
- Преренальная. Связана с инфекционными заболеваниями; кровь появляется в начале мочеиспускания.
- Ренальная. Затрагиваются почки; моча может быть темно-оранжевой или розоватой.
- Постренальная. Поражаются мочевыводящие пути; кровь проявляется в конце мочеиспускания.
Важно следить за процессом мочеиспускания у ребенка и определить, на каком этапе появляется кровь. Это поможет врачу установить точный диагноз.
Причины появления
Физиологические
Кровь в моче у ребенка может иметь физиологические причины, указывая на временную реакцию организма на раздражитель. Для детей до одного года нормальное количество эритроцитов в моче:
- у мальчиков – 0-1 в поле зрения;
- у девочек – 0-3 в поле зрения.
Что делать, если у грудного ребенка обнаружена кровь в моче
Даже небольшое увеличение эритроцитов может сигнализировать о начале заболевания. Физиологическая гематурия может возникнуть по следующим причинам:
- длительное пребывание на улице в жару;
- легкое обезвоживание;
- посещение бани;
- перегрев;
- повышенная физическая активность;
- прием медикаментов;
- введение новых продуктов в рацион;
- стресс;
- употребление слишком соленой пищи.
В таких случаях ребенок чувствует себя хорошо, его поведение не меняется. Он продолжает нормально есть, спать и вести активный образ жизни.
Важно! При физиологической гематурии увеличение эритроцитов незначительное, и состояние обычно проходит самостоятельно.
Патология
Патологические причины появления крови в моче у детей разнообразны. В анализе обычно обнаруживается более 6 клеток. Среди них могут быть:
- лейкоциты;
- бактерии;
- слизь;
- цилиндры;
- фосфаты;
- ураты;
- соли мочевой кислоты.
Такой результат может указывать на заболевания почек. Наиболее распространенные причины у младенцев:
- камни в почках;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- цистит;
- опухоли;
- врожденные аномалии;
- поликистоз почек;
- разрыв почечной лоханки;
- менингит;
- туберкулез;
- сепсис;
- флегмона;
- скарлатина;
- гемолитическая анемия;
- кишечные инфекции;
- нарушения свертываемости крови.
Ребенок может испытывать дискомфорт. Основные симптомы:
- повышение температуры;
- постоянный плач;
- бессонные ночи;
- затруднения при мочеиспускании;
- отсутствие аппетита;
- отечность.
Диагноз устанавливается после полного обследования и необходимых анализов, после чего может быть назначено временное симптоматическое лечение.
Причины, почему не стоит беспокоиться
В некоторых случаях не требуется обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче может быть нормальным и не угрожает здоровью. Родители могут ошибочно воспринимать розоватый оттенок мочи за кровь. Однако это может быть связано с употреблением свеклы или других красных продуктов.
Некоторые медикаменты также могут вызывать появление кровяных клеток в моче. Это считается нормальным, и симптом исчезает после завершения лечения.
Важно! Однократное выделение крови из уретры не должно вызывать беспокойства; скорее всего, это связано с особенностями питания.
Прочие возможные заболевания
У ребенка кровь в моче может возникать по причинам, не связанным с заболеваниями почек. Гематурия может быть симптомом следующих состояний:
- нарушений проницаемости сосудистых стенок;
- сердечно-сосудистых пороков;
- заболеваний костного мозга и селезенки;
- брюшного тифа;
- изменений в структуре эритроцитов.
В таких случаях необходимы дополнительные методы диагностики для установления точного диагноза.
Диагностика гематурии у ребенка
Кровь в моче определяется анализом мочи. Для уточнения ситуации могут быть назначены дополнительные обследования.
Дифференциальная диагностика
Как различить потницу и аллергию у младенца
Рекомендуется начать с общего анализа мочи. Для быстрого получения результатов используют экспресс-тест с картриджем, реагирующим на кровь. Принцип работы аналогичен тесту на беременность: достаточно опустить полоску в мочу и дождаться результата. Две полоски — положительный тест, одна — отрицательный.
Анализ мочи выполняется на анализаторах, которые подсчитывают количество клеток в образце, затем проводится микроскопия для определения элементов в осадке. Признаки гематурии:
- более 5 эритроцитов в поле зрения;
- повышенный уровень белка;
- изменение цвета мочи.
Важно! Наличие форменных элементов в осадке может указывать на заболевания.
Также могут быть назначены:
- Общий анализ крови. Увеличение лейкоцитов и СОЭ указывает на воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина может свидетельствовать о кровотечении.
- Биохимический анализ сыворотки. Оценивается уровень креатинина и мочевины для оценки состояния почек.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Этот тест показывает, как почки справляются с разведением мочи.
- УЗИ органов в поясничной области. Исследование предоставляет информацию о состоянии почек.
Если результаты анализов в норме, причина проблемы, вероятно, не связана с мочевыделительной системой. В таком случае потребуется дополнительная консультация и новые анализы.
Возможные последствия
Кровь в кале у ребенка до года — причины появления кровяных сгустков в стуле
Если у младенца обнаружена гематурия, доктор Комаровский утверждает, что при физиологической причине паниковать не стоит. Рекомендуется обеспечить ребенку покой и достаточное количество жидкости для восстановления функции почек.
Если проблема связана с заболеванием почек, все зависит от тяжести состояния и назначенного лечения. Чем раньше родители обратятся к врачу, тем быстрее начнется терапия, и малыш сможет выздороветь. Не стоит откладывать визит к специалисту, чтобы исключить серьезные проблемы и спокойно спать.
Возможные последствия патологической гематурии:
- нарушения мочеиспускания;
- отеки на ногах;
- почечная недостаточность;
- развитие сахарного диабета;
- увеличение проницаемости капилляров;
- рубцевание тканей;
- образование камней в почках;
- возникновение опухолей и кист.
Эти осложнения могут возникнуть на запущенной стадии заболевания. Обычно родители обращаются за помощью гораздо раньше, и все заканчивается благоприятно.
Моча с кровью у ребенка вызывает тревогу у родителей, так как может указывать на проблемы с почками. Однако причины могут быть и безобидными. Важно следить за общим состоянием младенца. Если наблюдается повышение температуры или ухудшение самочувствия, визит к врачу следует назначить незамедлительно.
Вопрос-ответ
Почему у новорожденного может быть кровь в моче?
Гематурия у детей – явление довольно частое, особенно у новорожденных. Основная причина здесь – неполное созревание системы фильтрации почек. Именно поэтому в мочу попадают клетки крови, но никакой опасности этот симптом для малышей не представляет.
Нормально ли, что у новорожденного моча с кровью?
В первую неделю после рождения на подгузнике может появиться розовое или кирпично-красное пятно, которое часто принимают за кровь. На самом деле это пятно обычно является признаком высокой концентрации мочи, имеющей розоватый оттенок. Если ребёнок мочится не менее четырёх подгузников в день, поводов для беспокойства, вероятно, нет.
Что может спровоцировать кровь в моче?
Причины появления крови в моче. Существует три основные группы причин возникновения гематурии: нарушения свертываемости крови, заболевания почек и патологии мочевыводящих путей.
Почему у новорожденных розовая моча?
Гематурия — повышенная концентрация эритроцитов (красных кровяных клеток) в урине. При этом она приобретает розовый, красноватый или бордовый цвет. Это может быть признаком серьёзного заболевания или предшествующих травм, но иногда симптом появляется у здоровых детей.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили кровь в моче у вашего ребенка, важно обратить внимание на другие симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет или изменения в поведении ребенка. Это поможет врачу быстрее установить диагноз.
СОВЕТ №2
Не откладывайте визит к врачу. Кровь в моче может быть признаком различных заболеваний, от инфекций до более серьезных состояний. Не стоит ждать, пока симптомы исчезнут, лучше сразу обратиться к педиатру для консультации и обследования.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим питья. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости. Это поможет поддерживать здоровье мочевыводящих путей и может снизить риск инфекций, которые могут вызывать кровь в моче.
СОВЕТ №4
Следите за питанием. Правильное питание играет важную роль в здоровье ребенка. Убедитесь, что в рационе присутствуют все необходимые витамины и минералы, особенно те, которые поддерживают здоровье почек и мочевыводящих путей.