Первые дни новорожденного

Каждая мама хочет знать состояние своего ребенка. После рождения новорожденного оценивают неонатологи по шкале Апгар.

Важно! Шкала включает 5 показателей здоровья малыша. Оценка от 8 до 10 баллов указывает на здоровье младенца. Результат ниже 8 может свидетельствовать о проблемах, например, гипоксии плода из-за гестоза у матери. Оценка ниже 5 говорит о серьезной асфиксии.

Шкала Апгар оценивает:

• цвет кожи;
• наличие рефлексов;
• качество дыхания;
• звук крика младенца;
• частоту сердечных сокращений.

У новорожденного есть 15 видов врожденных рефлексов. Наиболее важные, проверяемые сразу после рождения, — хватательный и сосательный рефлексы, которые критически важны для выживания малыша. Хватательный рефлекс проявляется в том, что младенец старается схватить пальцы взрослого.

Сразу после рождения кроху прикладывают к груди. Малыш начинает вытягивать губы и искать грудь — это проявление сосательного рефлекса.

В роддоме новорожденным проводят анализы по протоколу. Если малыш здоров, делают основной анализ для выявления возможных патологий. Другие обследования обычно не проводятся без оснований.

Дополнительная информация. У малыша могут взять анализ на определение группы крови, чтобы исключить гемолитическую болезнь новорожденных. Если есть подозрение на это заболевание, кровь берут из пятки во время скрининга на уровень билирубина. Этот анализ поможет понять, может ли мама продолжать грудное вскармливание.

Многие мамы интересуются, зачем берут кровь из головы у новорожденных. Это обследование позволяет выявить генетические заболевания.

Обратите внимание! Отказ от анализов возможен. Генетические нарушения могут проявляться не сразу после рождения, а в течение первого-второго года жизни, когда могут возникнуть осложнения.

Если у роженицы есть ВИЧ, у малыша также берут анализ крови для выявления этого заболевания.

Врачи подчеркивают важность проведения анализов у новорожденных перед выпиской из роддома. Основные исследования включают общий анализ крови, который помогает выявить возможные инфекции и анемию. Также проводится анализ на уровень билирубина, что позволяет контролировать риск желтухи. Врачи обращают внимание на необходимость скрининга на наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия и гипотиреоз, что позволяет своевременно начать лечение и предотвратить серьезные осложнения. Кроме того, анализы на наличие инфекций, таких как ВИЧ и сифилис у матери, также имеют большое значение для здоровья ребенка. Эти меры помогают обеспечить безопасность и здоровье новорожденного, что является приоритетом для медицинского персонала.

УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ. Что нужно знать перед выпиской из роддома / Лина Павловна Хан

Скрининг новорожденного

10 необходимых предметов для прогулок с малышом

Неонатальный скрининг выявляет серьезные генетические заболевания у новорожденных до появления симптомов.

Вот 5 опасных заболеваний:

• фенилкетонурия;
• муковисцидоз;
• врожденный гипотиреоз;
• адреногенитальный синдром;
• галактоземия.

Раннее лечение значительно повышает вероятность положительного исхода.

Сроки и условия проведения скрининга

На четвертый день жизни ребенка проводится «пяточный тест». Для недоношенных новорожденных анализ выполняется на седьмые сутки.

Важно! Если малыша выписали на третий день, забор крови осуществляется в поликлинике.

Кровь берут натощак или через 3 часа после последнего кормления. Исследование должно проводиться не ранее четвертого дня, иначе результаты могут быть ложными.

Прокол на обработанном антисептиком участке не должен превышать 2 мм в глубину, а кровь должна полностью пропитать тестовую бумагу. Результаты анализа будут готовы в течение 10 дней.

Многие родители, ожидая выписки новорожденного из роддома, задаются вопросом о необходимых анализах. В первую очередь, это общий анализ крови, который позволяет оценить общее состояние здоровья малыша и выявить возможные заболевания. Также берут анализ на билирубин, чтобы исключить желтуху, которая может возникнуть у новорожденных. Не менее важным является скрининг на наследственные заболевания, который помогает выявить редкие, но серьезные патологии. Некоторые родители отмечают, что процесс забора анализов может вызывать у них беспокойство, однако медицинский персонал старается сделать все максимально быстро и безболезненно. Важно помнить, что эти анализы необходимы для обеспечения здоровья ребенка и его безопасного старта в жизни.

Одежда для ребенка в роддом. Что положить в сумку в роддом, а чего не стоит брать для новорожденного

Обязательные анализы

Анализ на яйцеглист — как сдавать ребенку младше года

Обязательные анализы для новорожденных в роддоме:

• Сразу после рождения из пупочной вены берут кровь на ВИЧ, сифилис и гепатит.
• При желтушке выполняется тест на печеночные трансаминазы.
• На 2-3 день жизни проверяют на анемию, недостаточную функцию щитовидной железы и фенилкетонурию.
• Забирают кровь для выявления генетических заболеваний, антител к цитомегаловирусу, герпесу, токсоплазме, микоплазме и хламидиям.
• Дети из группы риска проходят дополнительные обследования, включая анализ мочи и тесты крови.

Анализы у новорожденных важны для раннего выявления серьезных заболеваний.

Дополнительные обследования:

• Проверка слуха;
• Ультразвуковые исследования;
• Закапывание глаз Альбуцидом;
• Обработка гениталий девочек Альбуцидом.

В роддоме также проводятся вакцинации:

• Прививка БЦЖ;
• Прививка от гепатита B.

Врач может назначить дополнительное питание с глюкозой и инъекцию витамина К.

Можно ли отказаться от анализов

Уход за кожей новорожденного — ключевые аспекты

Мама может подписать отказ в родильном доме. Однако все процедуры и обследования, проводимые в роддоме, рекомендованы Министерством Здравоохранения после анализа их влияния на организм новорожденного. Методики выполнения анализов разработаны опытными специалистами.

Если родители отказываются от генетического обследования, они берут на себя полную ответственность за здоровье малыша. Прежде чем принять решение, стоит взвесить все преимущества и недостатки.

Через сколько выписывают из роддома? Как происходит выписка из роддома?

Когда переводят в отделение патологии

Если у новорожденного выявлены отклонения в анализах крови, взятых из головы, его могут направить в отделение патологии.

Патологии новорожденных делятся на два типа:

• Генетические;
• Приобретенные.

Дополнительная информация. Перевод в отделение патологии также может потребоваться при тяжелых родах, когда у малыша возникают травмы, такие как вывихи плеча, тазобедренного сустава или гематомы.

К генетическим патологиям относятся:

• Синдром Дауна;
• Болезнь Шеревского-Тернера. Этот диагноз ставится девочкам в возрасте 10-12 лет, и в будущем они могут столкнуться с бесплодием и умственной отсталостью.
• Болезнь Клейнфелтера. Это мужская патология, проявляющаяся высоким ростом и бесплодием.

Приобретенные патологии:

• Нарушения в формировании органов. Могут затрагивать почки, легкие, сердце и глаза, также возможны аномалии в количестве пальцев.
• Перинатальная мозговая возбудимость. Возникает из-за гипоксии плода или родовых травм. Характеризуется пониженным мышечным тонусом, вялостью, сонливостью и редким плачем. В большинстве случаев малыш восстанавливается за несколько лет.
• Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Связан с повышенным внутричерепным давлением. Дети рождаются с увеличенной головой и выпирающим родничком.

Согласно данным родильных домов, отделение патологии в последние годы всегда заполнено. Появляются заболевания, которые ранее были неизвестны.

Мамам важно внимательно следить за своим состоянием во время беременности и за здоровьем ребенка. При любых изменениях в поведении или самочувствии малыша необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Вопрос-ответ

Какие анализы сдает новорожденный в роддоме?

Необходимо сдать следующие анализы: 1) клинический анализ крови; 2) общий анализ мочи. В этом возрасте ребенку проводится ЭКГ – электрокардиография. С результатами анализов и обследования ребенка осматривает педиатр.

Что делают в роддоме перед выпиской?

Перед выпиской маму осматривает врач-гинеколог. Он определяет ее состояние, дает рекомендации по дальнейшему восстановлению дома, контролю за выделениями, состоянием груди, заполняет все необходимые документы. Малыша осматривает педиатр.

Какие анализы сдают груднички?

Основными и первостепенными анализами для малышей являются общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ). Общий анализ крови – самый распространенный анализ, используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.

Что смотрят на УЗИ перед выпиской из роддома?

УЗИ в роддоме. Что оно дает: будет видно, как сокращается матка, и самое главное – не осталось ли в ней части плаценты и больших сгустков крови. Если есть какие-то остатки, то через какое-то время после родов они могут дать кровотечение или воспаление, так что лучше во всем удостовериться заранее.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выпиской из роддома убедитесь, что все необходимые анализы были проведены. Обычно это включает в себя анализ крови на генетические заболевания, тест на билирубин и анализ мочи. Попросите медицинский персонал предоставить вам результаты и объяснить их значение.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь задавать вопросы. Если вам что-то непонятно в процессе сдачи анализов или в их интерпретации, не бойтесь обратиться к врачу или медсестре. Это поможет вам лучше понять состояние здоровья вашего новорожденного.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на сроки проведения анализов. Некоторые тесты необходимо проводить в определенные сроки после рождения, чтобы результаты были максимально информативными. Убедитесь, что все анализы сделаны вовремя, чтобы избежать задержек с выпиской.

СОВЕТ №4

Запишите все рекомендации и назначения врачей. После выписки вам могут понадобиться результаты анализов для дальнейшего наблюдения за здоровьем ребенка. Храните их в отдельной папке, чтобы иметь доступ к информации в будущем.