Экзема на ладони

Везикулярная ладонно-подошвенный экзема — термин, объединяющий группу заболеваний, для которых характерна многоформная сыпь с сочетанием волдырей и пузырьков на руках и ногах. Экзема на ладонях может проявляться в острой или хронической рецидивирующей форме.

Выделяют несколько разновидностей поражения ладонной поверхности рук:

• помфоликс или дисгидроз, который также разделяется на везикулезную и буллезную формы, зависит от размеров волдырей на ладонях;
• хроническая везикулосквамозная экзема проявляется небольшими пузырьками в 1-2 мм и сильнейшим зудом, затрагивает внутреннюю сторону пальцев и ладони;
• хроническая гиперкератозная экзема провоцирует утолщение кож и трещины в центре ладони;
• микробная экзема представляет собой реакции на дистальный очаг инфекции, появление везикулярной сыпи.

Каждому 4-му больному, обращающемуся к врачу-дерматологу, ставится диагноз экзема. Эта болезнь способна поразить разные участки тела (лицо, стопы и др.) и появляется у людей разного возраста, образа жизни, пола. Причины развития экземы на кистях, пальцах рук до конца неясны. Однако врачи выделяют ряд факторов, которые могут привести к возникновению мокнущего лишая.

Специалисты предполагают, что болезнь возникает при воздействии нескольких причин одновременно. Немало врачей считают, что нарушения в пищеварительной, эндокринной, нервной системе являются толчком для появления мокнущего лишая. Нередко почвой для развития экземы становится аллергия. К факторам, провоцирующим появление мокнущего лишая на руках, относятся:

• контакт рук с искусственными ароматизаторами, красителями, которые могут находиться в продуктах питания, косметике, бытовой химии;
• ношение часов, браслетов, колец из сплавов разных металлов;
• употребление лекарств;
• вакцинация;
• присутствие в организме глистов, грибковой или бактериальной инфекции;
• укусы насекомых;
• употребление продуктов, содержащих в большом количестве искусственные компоненты или вызывающих аллергию;
• диабет, нарушения в работе гипофиза, надпочечников;
• аллергия на пыльцу, шерсть животных, споры плесени;
• перемены гормонального фона в подростковый период.

Распространенные виды экземы

Тип экземы зависит от фактора, спровоцировавшего болезнь. Мокнущий лишай классифицируется по следующим видам: себорейная, микробная, профессиональная, детская, истинная, сухая, мозолевидная, атопическая экзема. Различают две фазы течения этой болезни: хроническая, острая. В зависимости от типа болезни врач назначает лечение. Рассмотрим, какие признаки имеют распространенные разные виды экзем в районе рук:

• Истинная экзема проявляется в виде красных пятен на коже, пузырьков с серозной жидкостью, мокнущих участков. А при хроническом течении болезни на руках появляются трещины и сильный отек. Этот тип заболевания проявляется, как правило, симметрично на обеих руках. Распространенным видом истинного мокнущего лишая есть сухая экзема на руках лечение которой больным нельзя откладывать. Она характеризуется трещинами, шершавостью, зудом.
• Микробная форма экземы образуется на коже в очагах хронических воспалений при развитии дополнительной инфекции. Этот вид мокнущего лишая имеет множество разновидностей. Если к инфекции на коже присоединяется грибок, то возникает микотическая микробная экзема, а если высыпания проявляются на месте травмы, то мокнущий лишай имеет паратравматическую форму. Нередко у больных возникает дисгидротическая экзема кистей рук лечение которой необходимо начать сразу же после установки диагноза. Эта форма болезни характеризуется появлением пузырьков, узелков. Если не проводить лечения микробной экземы, то впоследствии она переходит в истинную форму мокнущего лишая.
• Профессиональная экзема по своим проявлениям аналогична истинной, но причиной ее возникновения становится длительный контакт с аллергеном, который возникает по месту работы больного. Первые признаки этого вида экземы похожи на проявление дерматита. Если данное заболевания начать лечить после обнаружения первых признаков, то получится предотвратить переход болезни в хроническую стадию.
• Мозолевидная экзема локализуется на ладонях и характеризуется утолщением рогового слоя кожи и образованием на месте лопнувших пузырьков гиперкератоза.

Симптомы и признаки заболевания

Первыми признаками экземы на кистях, пальцах рук становится зуд и покраснение. Следующий этап развития этого заболевания – это плотный отек. Дальше появляется множество маленьких пузырьков с серозным содержанием. На этом этапе больные нередко страдают от повышенной температуры, жжения, сильного зуда. Хорошо, если это сподвигнет человека записаться к доктору, тогда последующих фаз развития получится избежать.

Дальнейшей фазой развития экземы становится появление трещин мокнущих участков в местах воспаления. Если на этом этапе болезни в пораженную мокнущим лишаем кожу попадет инфекция, то болезнь приобретет более сложную форму. В этом случае могут появиться пузырьки, наполненные гноем. Когда они лопаются, то на их месте появляются эрозии мокнущего типа с неприятным запахом.

Чем лечить экзему

Если возникают симптомы экземы, необходимо обратиться к хорошему врачу-дерматологу за консультацией. Доктор после осмотра решит, какое нужно пройти обследование и какими препаратами лечить данное заболевание кожи. Как вылечить экзему на руках? Для избавления от мокнущего лишая врачами рекомендуется комплексный подход, включающий в себя применение определенный медикаментов и изменение образа жизни. Лечение препаратами должно происходить параллельно с соблюдением следующих условий:

• Правильный режим дня. Он помогает избавиться от недосыпания, нервных перенапряжений, усталости, которые могут ослаблять иммунитет и снижать эффект от лечения экземы.
• Полноценный сон – важное условие для эффективного лечения. Спать больному необходимо не меньше 7-8 часов в сутки.
• Гипоаллергенная диета.
• Беречь руки от негативного влияния солнца, химических веществ, мыла.

Гипоаллергенная диета

Больным экземой важно исключить из рациона продукты, которые способны вызывать аллергические реакции. Таким людям не рекомендуется включать в меню яйца, копчености, консервы, слишком соленую еду, пряности, алкогольные напитки. Больным мокнущим лишаем надо ограничить употребление животных жиров, которые содержатся, например, в говядине, свинине, сырах. Диету необходимо составлять так, чтобы в организм в достаточном количестве попадали витамины В и С.

Местное лечение

Чтобы избавиться от лишая применяют наружные способы лечения. Это могут быть примочки, ванночки, антисептические, гормональные мази от экземы на руках. Нередко врачи для местного применения назначают кортикостероиды в кремах или пастах. Данные мази от мокнущего лишая обладают сильным противовоспалительным действием, которое помогает ускорить заживление ран. Но применять гормональные препараты и кремы от экземы на руках необходимо по назначению врача, чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов от этих препаратов.

При острой форме мокнущего лишая эффективно помогают примочки с борной кислотой, нитратом серебра, димексидом. Обрабатывать кожу в период лопающихся пузырьков рекомендуется салициловой, борной мазью, раствором дипросалика, а ванночки с раствором марганцовки облегчат в эту фазу болезни состояние больного. Уход за пораженными участками кожи обязательно должен быть щадящим.

Медикаментозная терапия

Если местные методы лечения экземы не дадут результатов, то врач назначит прием лекарственных препаратов вовнутрь. Это могут быть антигистаминные препараты для снятия аллергических проявлений, иммуносупрессоры, кортикостероиды, цитостатики. Если к проявлениям мокнущего лишая добавилась инфекционная составляющая, то больному врач назначит антибактериальную терапию.

Народные средства

Параллельно с медикаментозным лечением могут применяться ванночки, примочки, отвары из растений для борьбы с экземой. Такие натуральные средства не имеют побочных действий и способны облегчить состояние больного, ускорить выздоровление. Перед применением любых народных средств желательно посоветоваться с врачом. Ниже приводятся несколько эффективных народных способов для лечения мокнущего лишая на руках:

• Ванночки с солью дают хороший эффект в начале развития мокнущего лишая. Для проведения этой процедуры необходимо взять 10 ч. л. морской соли и разбавить их в 1 л кипятка. Остудить раствор и подержать в нем руки 15 минут. После этого ладони промыть под проточной водой и обработать увлажняющим кремом.
• Отвар лопуха рекомендуется при затяжной экземе. Чтобы приготовить это снадобье берут 1 ст. л. измельченных корней лопуха, заливают их 200 мл горячей воды и ставят на водяную баню на 15 минут. Далее отвар процеживают через марлю и пьют 2 раза в день до еды. Употребление этого снадобья сочетают с местным применением отвара репейника в виде примочек/ванночек. Его готовят путем кипячения в течение 30 минут 2 ст. л. измельченных корней лопуха, залитых 3 л воды. Отвар процеживают и в нем держат руки 2 раза в день по 50 минут.
• Примочки с соком каланхоэ. Один лист растения измельчают и выдавливают из него жидкость. Вату или бинтик обмакивают в сок каланхоэ и прикладывают к воспаленному участку на руках.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить развитие мокнущего лишая в области рук или исключить вероятность рецидивов, нужно вести здоровый образ жизни (не курить, не употреблять алкоголь), оградить себя от риска возникновения хронических стрессов из-за недосыпания и чрезмерных нагрузок, следить за своим здоровьем, устраняя вовремя аллергические и инфекционные болезни. Не стоит увлекаться очищающими косметическими процедурами, чтобы не нарушить защитную функцию кожи. При стрессах пить натуральные седативные средства.

Причины возникновения экземы на ладонях

К первоочередным причинам возникновения экземы на ладонях относят профессиональный фактор. Это работа с химикатами, частое соприкосновение рук с влажной средой, трение ладоней. Играет роль влажный и холодный воздух. Влияние аллергенных факторов на экзему рук также имеет место. В качестве аллергенов могут выступать:

• резиновые добавки;
• латекс;
• никель;
• пищевые протеины;
• некоторые медикаменты;
• химические компоненты, содержащиеся в продуктах гигиены (ароматизаторы, консерванты, солнцезащитные вещества);
• пищевые аллергены.

При имеющейся у больного бактериальной или грибковой инфекции также может возникнуть экзема на ладонях. Атопический диатез также может служить предрасполагающим фактором к возникновению болезни.

К наиболее распространенным типам экземы на ладонях относят ирритантную и атопическую экзему. При наличии аллергического контактного дерматита данный вид экземы может возникать в 10-25% всех случаев заболевания. Кроме того, болезненные проявления на ладонях могут проявляться при дисгидротической и тилотической экземах.

Проявления экземы на ладонях

Внешние признаки заболевания и описанные пациентом ощущения могут существенно облегчить постановку диагноза. Жжение и эритема ладоней указывают на наличие раздражающего процесса. Проявления экземы на тыльной поверхности ладоней могут свидетельствовать об аллергических факторах, раздражении или контактной крапивнице. При наличии обильных везикул, сопровождающихся сильным зудом, расположенных на боковой поверхности ладоней, можно говорить о дисгидротической экземе.

Если проявления в виде сухости, болезненности наблюдаются на кончиках пальцев, возможно, это фрикционная экзема на ладонях. При атопии наблюдается шелушение и зуд в основании пальцев.

Лечение экземы на ладонях

Прежде всего, лечение экземы на ладонях заключается в исключении раздражающих факторов.

Если заболевание носит тяжелую форму, назначают кортикостероидные средства средней степени действия в виде местной терапии мазями. Положительный эффект оказывают масляные ванночки. Иногда местное лечение экземы на ладонях сочетают с ультрафиолетовым облучением. Если имеет место нарушение трудоспособности, назначают прием низких доз метотрексата или циклоспорина внутрь.