Что такое синдром апноэ
Апноэ у новорожденных — это состояние, при котором дыхание останавливается более чем на 20 секунд или на 10 секунд в сочетании с брадикардией. Это может привести к гипоксии и повреждению головного мозга.
Чаще всего апноэ наблюдается у недоношенных детей, у которых не полностью развиты дыхательная система и центр регуляции дыхания. Приступы обычно начинаются ближе к 40-45 неделям жизни, когда нервная система младенца активнее развивается.
Важно! Если у ребенка произошел эпизод апноэ, не пытайтесь диагностировать и лечить это состояние самостоятельно. Все процедуры должны проводиться квалифицированным специалистом, который назначит необходимое лечение.
У детей старше года остановка дыхания во сне может быть вызвана обструкцией дыхательных путей, связанной с патологиями или врожденными аномалиями. В таких случаях важно мониторить состояние и устранять возможные причины.
В группе риска находятся новорожденные с родовыми травмами, недоношенные дети и малыши с нарушениями центральной нервной системы.
Врачи отмечают, что апноэ у новорожденных — это состояние, которое требует внимательного наблюдения. Симптомы прерывистого дыхания могут проявляться в виде пауз в дыхании, которые длятся более 20 секунд, а также могут сопровождаться бледностью или цианозом. Специалисты подчеркивают, что такие эпизоды могут быть нормой для недоношенных детей, однако в случае доношенных новорожденных это может указывать на наличие серьезных проблем. Важно, чтобы родители обращали внимание на любые изменения в дыхании своего ребенка и незамедлительно консультировались с педиатром. Раннее выявление и лечение могут существенно снизить риски и улучшить прогноз для малыша.
Виды
| Симптом | Описание | Возможные причины (связанные с апноэ) |
|---|---|---|
| Паузы в дыхании | Полное прекращение дыхания на 20 секунд или более, или более короткие паузы, сопровождающиеся снижением частоты сердечных сокращений или цианозом. | Незрелость дыхательного центра, инфекции, внутричерепные кровоизлияния, гипоксия, анемия, врожденные пороки сердца. |
| Бледность или синюшность кожи (цианоз) | Посинение губ, языка, кончиков пальцев рук и ног. | Гипоксия (недостаток кислорода в крови) из-за апноэ. |
| Изменение частоты сердечных сокращений | Учащение или замедление сердцебиения. | Реакция на гипоксию, связанную с апноэ. |
| Изменение мышечного тонуса | Внезапное расслабление мышц, вялость. | Нейрологическая дисфункция, связанная с апноэ. |
| Хрипы или другие необычные дыхательные звуки | Свистящее дыхание, хрипы, шумное дыхание. | Обструкция дыхательных путей, респираторные инфекции. |
| Дисфункция сосания и глотания | Трудности с сосанием и глотанием во время кормления. | Утомляемость из-за апноэ, неврологические проблемы. |
| Плохой набор веса | Недостаточный прирост веса. | Нарушение сна и кормления из-за апноэ. |
| Беспокойный сон | Частые пробуждения, плач, беспокойство во сне. | Гипоксия и дискомфорт, связанные с апноэ. |
Жидкий стул у младенца на смешанном вскармливании — симптомы и причины
Прерывистое дыхание у новорожденного вызывает беспокойство у родителей, особенно если они не замечают приступ. Мама, просыпаясь ночью для кормления, может не успеть оказать первую помощь при апноэ.
Типы апноэ:
- Центральное. Нарушается работа дыхательного центра, и мышцы не получают сигналы для движения. Часто наблюдается у детей с родовой травмой.
- Обструктивное. Возникает при блокировке дыхательных путей, что приводит к неравномерному поступлению воздуха и характерным движениям грудной клетки. Чаще всего встречается у детей с заячьей губой.
- Смешанное. Приступ начинается как центральный, затем переходит в обструктивный. Это одна из самых сложных категорий для диагностики и лечения.
Обратите внимание! Обструктивные приступы наиболее распространены у детей в возрасте от 2 до 8 лет.
Апноэ у новорожденных — это состояние, которое вызывает беспокойство у многих родителей. Симптомы прерывистого дыхания могут проявляться в виде пауз в дыхании, которые длятся более 20 секунд, а также могут сопровождаться изменениями цвета кожи, особенно посинением. Многие родители замечают, что такие эпизоды чаще происходят во время сна, что вызывает дополнительное беспокойство. Важно понимать, что апноэ может быть связано с незрелостью дыхательной системы младенца и часто проходит с возрастом. Однако, если родители замечают частые или длительные паузы в дыхании, им следует обратиться к педиатру. Специалисты рекомендуют следить за состоянием ребенка и не игнорировать тревожные симптомы, чтобы обеспечить ему необходимую медицинскую помощь и поддержку.
Причины возникновения патологии
Красная кожа у новорожденного — причины и сроки исчезновения покраснения
Остановка дыхания у новорожденных может возникать по различным причинам.
Причины обструктивного апноэ у недоношенных детей:
Читайте также:
- Увеличенный язык (макроглоссия).
- Ларингоспазм.
- Замедленный рост хрящей и костей (ахондроплазия).
- Паралич или травмы задней стенки гортани.
- Увеличенные миндалины.
- Ожирение.
- Врожденная недоразвитость языка.
Причины центрального апноэ:
- Недоношенность.
- Травмы головного и спинного мозга при родах.
- Низкий уровень сахара в крови.
- Нарушения газообмена в альвеолах.
- Эпилепсия.
- Вирусные или бактериальные инфекции.
- Анемия.
- Аритмия.
- Сепсис.
Дополнительная информация. Диагноз идиопатического апноэ у новорожденных ставится редко, только при отсутствии ясной причины синдрома.
Причины смешанного апноэ:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Переохлаждение или перегрев.
- Недостаток кальция или глюкозы.
- Употребление алкоголя или наркотиков матерью во время беременности.
Симптоматика
Непроходимость слезного канала у новорожденных — признаки закупорки
Ночной эпизод апноэ у младенцев — это реакция организма на расслабление мышц. В этот момент ребенок может проснуться из-за кратковременной нехватки кислорода, что вызывает испуг и выброс адреналина, негативно влияя на качество сна и нервную систему.
Основные симптомы:
- громкий храп;
- отсутствие дыхания на 10 и более секунд;
- дыхание через рот;
- повышенное потоотделение;
- беспокойный сон;
- головные боли в течение дня;
- замедленное развитие.
Недостаток сна приводит к капризам и раздражительности. Со временем могут возникнуть снижение аппетита, потеря веса и уменьшение активности.
Важно! Приступы остановки дыхания чаще всего происходят в фазе быстрого сна и могут остаться незамеченными. Необходимо внимательно следить за поведением ребенка в течение дня и его храпом ночью.
Возможные осложнения апноэ:
- гиперактивность и дефицит внимания;
- гипертонические кризы;
- аритмия;
- сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь, сердечную недостаточность, а также риск инфаркта и инсульта.
Первая помощь при приступе апноэ
Если синдром длится долго, это может привести к асфиксии у ребенка, что угрожает его жизни. Родителям нужно действовать быстро.
Срочно вызывайте скорую помощь, если:
- у ребенка посинели руки, ноги, нос и края губ (цианоз);
- пульс менее 90 ударов в минуту;
- конечности безвольные.
Цианоз свидетельствует о недостатке кислорода. Попробуйте прикоснуться к ребенку, погладить его по спине, потрогать мочки ушей, помассировать руки, ноги и грудную клетку. Если это не помогает, начните искусственное дыхание.
Пошаговая инструкция:
- Уложите ребенка на ровную поверхность.
- Проверьте дыхательные пути: если язык запал, приподнимите подбородок и отведите голову назад.
- Обхватите нос и рот губами.
- Сделайте вдох и выполните 2 плавных вдувания по 2 секунды каждое.
- Если грудная клетка не поднимается, повторите пункты 2-4, изменив положение головы.
- Если грудная клетка начинает двигаться и пульс прощупывается, вы действуете правильно.
- Если пульс есть, продолжайте манипуляции.
Если пульса нет, начните массаж сердца. Указательный и средний пальцы разместите на середине грудной клетки, чуть ниже линии сосков, и выполните 5 резких нажатий в течение 3 секунд. Грудная клетка должна прогибаться на 1,5-2 см. Затем чередуйте 1 вдувание с 5 нажатиями.
Продолжайте до прибытия скорой помощи, после чего ребенка нужно госпитализировать.
Профилактика нарушения дыхания у малыша
Будущей маме следует на этапе беременности исключить наркотики, алкоголь и курение. Медикаменты принимайте только по назначению врача и в крайних случаях. Обратите внимание на питание: оно должно быть разнообразным и богатым витаминами и микроэлементами. Уделяйте внимание психоэмоциональному состоянию, избегая стрессов.
Если у малыша выявлен синдром апноэ, необходимо:
- Следить за весом;
- Своевременно лечить заболевания дыхательной системы, эндокринные и неврологические расстройства, аллергические реакции;
- За три часа до сна избегать тяжелой пищи;
- Обеспечить комфортные условия для сна, матрас должен быть средней жесткости;
- Укладывать ребенка на бок, поддерживая голову и позвоночник в одном уровне;
- Поддерживать влажность воздуха в детской комнате на уровне 50-60%;
- Создать условия для физической активности с акцентом на аэробные нагрузки: велосипед, спортивные игры, плавание и частые прогулки на свежем воздухе.
Если апноэ прогрессирует и ребенку не оказывается необходимая помощь, существует риск появления дополнительных симптомов, которые могут привести к инвалидности.
При правильном и своевременном лечении апноэ у новорожденного состояние может улучшиться быстро, если следовать рекомендациям специалистов и оказывать первую помощь. Неправильные действия могут угрожать жизни малыша и привести к трагическим последствиям.
Вопрос-ответ
Почему у грудничка прерывистое дыхание?
Определенные трудности на дыхательную функцию накладывают узкие носовые ходы и слабость грудных мышц. Поэтому дыхание у деток до года неравномерное. Ребенок часто делает быстрые вдохи, поэтому его дыхание поверхностное и прерывистое.
Нормально ли, если у моего новорожденного на несколько секунд останавливается дыхание?
В целом, с вашим ребенком все в порядке, если у него наблюдается лишь короткая пауза в дыхании (менее 10 секунд), а затем он снова начинает дышать самостоятельно.
Почему у новорожденных останавливается дыхание?
Причинами могут служить судороги, аспирация и коклюш, а также лекарства, курение матери и аллергические реакции. Особенно подвержены апноэ младенцы, рожденные до 34 недели с весом меньше чем 2,4 килограмма.
Останавливается дыхание при засыпании?
Апноэ во сне — расстройство, при котором во время сна у человека неоднократно останавливается дыхание. Чаще эту проблему диагностируют у людей среднего и старшего возраста, но остановки дыхания могут быть и у детей. Первые признаки развивающегося апноэ — храп, дневная сонливость и усталость.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: внимательно следите за дыханием вашего новорожденного. Если вы заметили периодические паузы в дыхании, особенно если они длятся более 20 секунд, это может быть признаком апноэ. Не стесняйтесь обращаться к врачу для консультации.
СОВЕТ №2
Создайте безопасную среду для сна: убедитесь, что место для сна вашего ребенка соответствует рекомендациям по безопасности. Укладывайте малыша на спину на жесткую поверхность, избегайте использования подушек и мягких игрушек в кроватке, чтобы снизить риск апноэ и других проблем с дыханием.
СОВЕТ №3
Регулярно посещайте педиатра: планируйте регулярные осмотры у педиатра, чтобы следить за развитием и здоровьем вашего новорожденного. Врач сможет оценить состояние дыхательной системы и дать рекомендации по уходу за ребенком.
СОВЕТ №4
Обучитесь первой помощи: ознакомьтесь с основами первой помощи для новорожденных, включая методы реанимации. Это поможет вам действовать быстро и уверенно в случае, если ваш ребенок столкнется с проблемами дыхания.
